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頭痛とは
頭痛は多くの方が経験する症状で、日常生活に大きな影響を与えることがあります。頭痛には、原因となる疾患がない一次性頭痛（片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛など）と、他の疾患が原因となる二次性頭痛があります。
多くの頭痛は一次性頭痛ですが、時には脳出血やくも膜下出血、髄膜炎などの重篤な疾患が潜んでいることもあります。「いつもの頭痛」と思い込まず、症状の変化や強い痛みがある場合は、早めの受診が大切です。
吹田市・山田・千里丘の竹村医院では、頭痛の種類を正しく診断し患者様に適した治療を提供しています。豊富な臨床経験を活かし、危険な頭痛の見極めも含めて適切な診療を心がけています。
頭痛の主な症状
緊張型頭痛の特徴
- 頭全体を締め付けられるような痛み
- 両側性の痛み
- 首や肩のこりを伴う
- ストレスや疲労で悪化 など
片頭痛の特徴
- ズキンズキンと脈打つような痛み
- 片側に起こることが多い
- 吐き気や嘔吐を伴う
- 動くと痛みが悪化 など
群発頭痛の特徴
- 目の奥の激しい痛み
- 片側に起こる
- 比較的短時間で治まる
- 同じ時間帯に起こりやすい など
頭痛の診断や検査
問診
頭痛の部位、性質、持続時間、頻度、誘因、随伴症状について詳しくお聞きします。「突然始まった」「今までで最も強い痛み」「発熱を伴う」などの危険なサインがないか確認します。
神経学的診察
瞳孔の反応、眼球運動、顔面の感覚、筋力、反射などを確認し、脳神経の異常がないかチェックします。首の硬さも確認し、髄膜炎の可能性を評価します。
血液検査
炎症反応や電解質バランスを確認します。必要に応じて、甲状腺機能や血糖値も測定し、頭痛の原因の特定につなげます。
画像検査
危険な頭痛が疑われる場合は、速やかに連携医療機関でCTやMRI検査を受けていただきます。脳腫瘍、脳出血、脳梗塞などの早期発見のために必要です。
頭痛の治療
薬物療法
痛みが起きた時の治療として、頭痛の種類に応じて最適な鎮痛薬を処方します。頻繁に頭痛が起こる場合は、予防薬の服用も検討します。
生活指導
- 規則正しい睡眠
- ストレス管理
- 適度な運動
- 姿勢の改善
- アルコールなどの誘因の回避 など
注意すべき危険な頭痛とは
以下のような症状がある場合は、二次性頭痛の可能性があり、緊急の対応が必要です。
- 突然発症する激しい頭痛（くも膜下出血の可能性）
- 発熱、項部硬直を伴う頭痛（髄膜炎の可能性）
- 意識障害や神経症状を伴う頭痛（脳出血、脳梗塞の可能性） など
これらの症状がある場合は、速やかに受診してください。
頭痛でお悩みの方へ
頭痛は適切な診断と治療により、多くの場合コントロール可能です。「頭痛くらいでクリニックへ行くのは…」と考えず、生活に支障がある場合は早めにご相談ください。
当院では、頭痛の種類を正確に診断し、患者様のライフスタイルに合わせた治療計画を立てます。薬物療法だけでなく、生活指導や非薬物療法も組み合わせて、頭痛のない快適な生活を取り戻すお手伝いをします。
慢性的な頭痛でお悩みの方、頭痛の頻度が増えている方、いつもと違う頭痛を感じる方は、お早めに当院へご相談ください。地域の皆様のかかりつけ医として、適切な診断と治療を提供いたします。
